2020 Apr 23
戴手套防疫? 小心皮膚過敏! 慎選材質最重要
配戴手套，若發現內部已堆積汗水，則盡早替換新手套；脫掉手套後，記得確實把手洗乾淨，避免汗水或是任何可能的過敏原停留在手上。
防疫當前，除了勤洗手、噴酒精消毒，日前新聞報導美國好萊塢明星開始戴手套出門購物，”戴手套”似乎不失為一個防疫好選擇。但請務必小心，長時間戴手套，不僅手上的汗水可能刺激皮膚，手套的塑膠物質也可能引起皮膚過敏。
市面上的工作手套主要分成四種: PE、PVC、丁晴(NBR)以及乳膠手套。每一種手套都有不同的特性，可以參考下表
乳膠是當中最容易造成皮膚過敏的材質。在美國約有10%的人對乳膠手套過敏，醫護人員更是高達22%。因此目前市面上的工作手套，大部分都標榜 ”非乳膠” (non-Latex) 材質居多，但可重複使用之家用清潔手套，則仍以乳膠材質居多。乳膠手套在配戴時，需要注意在配戴前，不可使用油性護手乳或是化妝水，因其可能造成手套衰退或損壞。脫掉手套後，也要記得用溫和肥皂洗手，並將手完全擦乾，才不會有殘留的過敏物質在皮膚上。
俗稱手扒雞手套，屬於不易過敏材質，但因為其較單薄又沒彈性，所以在使用上較不方便。PVC同樣不易引發過敏，但因為其本身有較高含量塑化劑(一種環境荷爾蒙)，且燃燒會產生戴奧辛對環境不友善，因此選購時要慎重考慮。
是合成橡膠，不易引發過敏，對環境及人體傷害也相對小。但是因為較缺乏彈性，所以使用前最好將手指甲剪短避免戳破手套，穿戴時也避免劇烈拉扯造成破裂。
手套過敏最常見的反應，是在戴手套的區域引發紅疹，特別是在手背上關節處或指關節處，因為在工作時，我們的關節經常是處微彎狀態，因此特別容易緊貼在手套上，也就受到更多的過敏原刺激。但過敏反應也可能引發全身性身體不適，例如整隻手突然腫起來，甚是呼吸困難、休克，這種狀況相對少見，但若發生則要即刻送醫診療，以免有生命危險。
乳膠手套過敏, 可以分兩類，第一種是對乳膠(Latex)本身過敏，引發的是第一型過敏反應，這種過敏較少見但來的快且兇，接觸後可在短時間內(數分鐘到數小時都有可能)發生紅疹、眼睛嘴唇腫、呼吸困難，甚至昏厥休克狀況。第二種是對乳膠手套製程中加入的催化劑(劑(如thiuram、carbamate)產生過敏，這種過敏較常見但反應較慢，屬於第四型延遲型過敏反應，通常在接觸後24小時到幾天後，才會開始產生紅疹、癢、水泡等表現，若是長時間反覆接觸，也會有類似慢性濕疹表現，開始出現角質增厚、裂開或脫屑等。
至於有粉、無粉手套到底差在哪?古早年代為了方便手套穿戴，工廠會在手套上使用滑石粉，增加穿戴的滑順度。但在1950年代大家發現滑石粉可能引起手術患者的沾粘與肉芽腫，因而全面改為玉米澱粉。後續研究卻又發現，玉米澱粉在製作過程中，對於乳膠手套的乳膠蛋白質(latex protein)有很好的吸附力，因此在穿脫手套時散在空氣中的這些粉末，便成為吸入性的過敏原，不只脫手套的人受影響，連帶存在整個空間的人，都有可能吸入乳膠過敏原，而引起過敏反應。
雖然乳膠手套是最常引發手部皮膚過敏的材質，但並不是戴上其他材質就保證不會有過敏的狀況。因此，凡是配戴手套，若發現內部已堆積汗水，則盡早替換新手套；脫掉手套後，記得確實把手洗乾淨，避免汗水或是任何可能的過敏原停留在手上。最後把手擦乾、上乳液，才能讓纖纖玉手時常保持滋潤，有強健抵抗力!
不論你是因為工作需求，平時就有戴手套習慣，或是因為疫情需要開始考慮購入手套，記得先查看包裝上標誌的手套材質，評估自己使用手套的習慣及需要，挑選適合的材質。若是已經有慢性手部濕疹，皮膚時常乾癢不適，卻又必須戴手套工作的話，請務必諮詢皮膚科醫師，好好擦藥，勤抹乳液，並選擇合適的手套，才是長久之計。
參考資料:
https://www.industryhy.com.tw
Kanerva's Occupational Dermatology, pp.1923-1933
“手套過敏”第一名: 乳膠(天然橡膠)材質
市面上的工作手套主要分成四種: PE、PVC、丁晴(NBR)以及乳膠手套。每一種手套都有不同的特性，可以參考下表
| 主成分 | 對人體影響 | 環境 | 彈性 | |
| 乳膠 Latex | 天然橡膠 | 較容易過敏 |
可降解 | 佳 |
| 丁晴NBR (nitrile) | 丙烯腈和丁二烯(合成橡膠) | 不易過敏 | 可降解 | 差 |
| PVC (polyvinyl chloride) |
聚氯乙烯 | 含較高塑化劑且燃燒會產生戴奧辛，但不易引發過敏 |
不可降解 | 差 |
| PE (polyethylene) | 聚乙烯 | 不易過敏 | 不可降解 | 差且較單薄 |
乳膠手套
乳膠是當中最容易造成皮膚過敏的材質。在美國約有10%的人對乳膠手套過敏，醫護人員更是高達22%。因此目前市面上的工作手套，大部分都標榜 ”非乳膠” (non-Latex) 材質居多，但可重複使用之家用清潔手套，則仍以乳膠材質居多。乳膠手套在配戴時，需要注意在配戴前，不可使用油性護手乳或是化妝水，因其可能造成手套衰退或損壞。脫掉手套後，也要記得用溫和肥皂洗手，並將手完全擦乾，才不會有殘留的過敏物質在皮膚上。
PE手套
俗稱手扒雞手套，屬於不易過敏材質，但因為其較單薄又沒彈性，所以在使用上較不方便。PVC同樣不易引發過敏，但因為其本身有較高含量塑化劑(一種環境荷爾蒙)，且燃燒會產生戴奧辛對環境不友善，因此選購時要慎重考慮。
丁晴手套(Nitrile, NBR)
是合成橡膠，不易引發過敏，對環境及人體傷害也相對小。但是因為較缺乏彈性，所以使用前最好將手指甲剪短避免戳破手套，穿戴時也避免劇烈拉扯造成破裂。
手套過敏可能引發全身性過敏
手套過敏最常見的反應，是在戴手套的區域引發紅疹，特別是在手背上關節處或指關節處，因為在工作時，我們的關節經常是處微彎狀態，因此特別容易緊貼在手套上，也就受到更多的過敏原刺激。但過敏反應也可能引發全身性身體不適，例如整隻手突然腫起來，甚是呼吸困難、休克，這種狀況相對少見，但若發生則要即刻送醫診療，以免有生命危險。
乳膠手套過敏, 可以分兩類，第一種是對乳膠(Latex)本身過敏，引發的是第一型過敏反應，這種過敏較少見但來的快且兇，接觸後可在短時間內(數分鐘到數小時都有可能)發生紅疹、眼睛嘴唇腫、呼吸困難，甚至昏厥休克狀況。第二種是對乳膠手套製程中加入的催化劑(劑(如thiuram、carbamate)產生過敏，這種過敏較常見但反應較慢，屬於第四型延遲型過敏反應，通常在接觸後24小時到幾天後，才會開始產生紅疹、癢、水泡等表現，若是長時間反覆接觸，也會有類似慢性濕疹表現，開始出現角質增厚、裂開或脫屑等。
有粉手套 可引發吸入性過敏
至於有粉、無粉手套到底差在哪?古早年代為了方便手套穿戴，工廠會在手套上使用滑石粉，增加穿戴的滑順度。但在1950年代大家發現滑石粉可能引起手術患者的沾粘與肉芽腫，因而全面改為玉米澱粉。後續研究卻又發現，玉米澱粉在製作過程中，對於乳膠手套的乳膠蛋白質(latex protein)有很好的吸附力，因此在穿脫手套時散在空氣中的這些粉末，便成為吸入性的過敏原，不只脫手套的人受影響，連帶存在整個空間的人，都有可能吸入乳膠過敏原，而引起過敏反應。
手套用畢，記得確實洗手、上乳液
雖然乳膠手套是最常引發手部皮膚過敏的材質，但並不是戴上其他材質就保證不會有過敏的狀況。因此，凡是配戴手套，若發現內部已堆積汗水，則盡早替換新手套；脫掉手套後，記得確實把手洗乾淨，避免汗水或是任何可能的過敏原停留在手上。最後把手擦乾、上乳液，才能讓纖纖玉手時常保持滋潤，有強健抵抗力!
不論你是因為工作需求，平時就有戴手套習慣，或是因為疫情需要開始考慮購入手套，記得先查看包裝上標誌的手套材質，評估自己使用手套的習慣及需要，挑選適合的材質。若是已經有慢性手部濕疹，皮膚時常乾癢不適，卻又必須戴手套工作的話，請務必諮詢皮膚科醫師，好好擦藥，勤抹乳液，並選擇合適的手套，才是長久之計。
參考資料:
https://www.industryhy.com.tw
Kanerva's Occupational Dermatology, pp.1923-1933