2020 Nov 20
眼周紅癢又脫皮 眼部濕疹會好嗎?
眼周皮膚十分敏感，挑選適合產品做好皮膚保養，避開刺激物，才能遠離反覆濕疹困擾!
小梅是位職業婦女，白天上班、晚上帶小孩和做家事，每天幾乎都忙到一兩點才睡。
這天他來求診，問到"醫師，最近我眼皮上總是紅癢又乾燥脫皮，已經一個月了，
我擦乳液但都不見好轉，請問這是甚麼啊?"
"這是眼周濕疹。最近是不是沒睡好呢?" 我看著他那已被揉的紅通通的眼皮，想著他最近可能有壓力或是沒睡好。
"對啊，最近我的小孩生病住院，我幾乎沒甚麼睡，結果最近眼皮就一直癢，而且最近他紅的地方慢慢擴大而且變粗粗厚厚的。"
"醫生，請問這會好嗎? 我覺得好困擾啊! "
為什麼會得眼部濕疹?
眼部濕疹有其誘發因素，一般可區分成內外或外在因素。
內在因素: 睡眠與壓力
現代人生活步調快，沉重的壓力與熬夜失眠，常常引起免疫系統不穩定，誘發皮膚濕疹表現。特別是本身皮膚較敏感，或是異位性皮膚炎的患者，更要小心保持好的生活作息，尋求紓解壓力的管道，運動、靜坐放鬆自己，否則濕疹三天兩頭來作怪，常常一發不可收拾。
外在因素: 各種眼周美妝品、藥品
灰塵、塵螨
精油、香水等揮發性物質
卸妝用品、清潔劑
眼藥水
眼周化妝品(假睫毛、眼影、眼霜、防曬)
指甲油的塗料 (藉由手指的觸摸刺激到眼皮)
眼部濕疹會好嗎?
許多人最大的困擾就是濕疹總是反反覆覆，好了又來，非常困擾。
對於眼皮濕疹，除了避開可能的過敏原，日常的保濕保養，也是減少復發的重要步驟。
以下提供幾點建議:
1. 絕對避免搔抓、揉眼睛
若真的要碰觸眼皮，則務必先將手洗乾淨，才可接觸眼周。真的很癢時，可以冷敷或是用冷水清潔後，塗抹藥膏或乳液。若是反覆搔抓不只會加速濕疹惡化，又癢又痛，還可能引發細菌感染，併發蜂窩性組織炎呢!
2. 發炎紅腫或是脫屑時，避免化妝或卸妝。
由於彩妝用品和卸妝品長富含各種化學物質，有較高機會造成皮膚敏感，因此，在眼周發炎時，盡量不使用彩妝品，以免加速惡化眼皮濕疹。
若真的必須使用，可以考慮先用凡士林薄擦在皮膚表面做第一層保護，然後再上淡 妝，可以減少彩妝品與皮膚的接觸。
3. 環境打掃配戴護目鏡，防止灰塵接觸眼睛
環境中的灰塵或家具中的塵螨，是引起皮膚過敏的重要來源。一般除了戴口罩之外，戴護目鏡可以保護眼睛，減少眼睛接觸灰塵的風險，也可以防止髒污的手，不小心碰觸到眼睛的狀況。
因此，建議下次打掃前，務必準備好口罩、護目鏡，避免皮膚又要癢癢發作了!
4. 出現紅疹、脫屑要就醫，避免拖延變慢性
有時患者來看診時，往往已經好好壞壞兩三個月，皮膚都開始出現慢性變化，如色素沉澱、厚厚的慢性濕疹表現。當濕疹演變成慢性時，不僅在治療上反應較慢, 甚至需要使用短期口服類固醇才能獲得改善，最麻煩的是遺留的色素沉澱，更需要好幾個月的時間才能淡化。
因此，當眼皮出現乾癢、脫屑、紅疹，如果擦幾天保濕乳液沒有改善，請盡快找皮膚科醫師看診，才不會延誤治療喔!
5. 每日眼皮保濕，效果更佳
若想要脫離反反覆覆的眼周濕疹，除了配合醫師的藥物治療外，每日保濕讓皮膚角質恢復保水，更是重要步驟。除了乳液之外，也可以考慮凡士林薄薄擦，因為礦物性的凡士林，其實比動物性(如綿羊油)或植物性(如各種植物萃取)的保濕劑，穩定性更好，且幾乎不會致敏。
因此，若是皮膚極為敏感，或是剛剛從紅腫恢復到退紅穩定，可以選擇使用凡士林，每日薄薄擦作為保養使用，眼皮若保濕足夠，就可以減少濕疹復發機會，恢復健康眼睛神采!
眼皮可以擦類固醇藥膏嗎?
面對類固醇藥膏，許多患者會有類固醇恐懼症，擔心皮膚變薄等副作用。的確在眼周區域，要小心類固醇對眼睛的影響如白內障、青光眼等。但只要使用的藥物強度和時間正確，不但可以有效降低紅腫搔癢的症狀，且不會對眼睛有太大影響。
因此，一般針對眼周濕疹，可以短期使用溫和的類固醇三到五天，若使用後有進步但仍乾癢，則進一步使用非類固醇之免疫調節藥膏，作為後續穩定療效的藥物。
眼部濕疹會影響眼睛嗎?
因為眼部濕疹而反覆性的搔抓、揉眼睛，可能會引發角膜或結膜的發炎、感染、甚至形變(如圓錐角膜)，導致眼睛時常發紅、眼乾甚至視力模糊。因此，若有眼周皮膚不適超過數天，建議盡快找皮膚科醫師診治。
此外，若發現眼睛有前述症狀，務必盡早諮詢眼科醫師做進一步檢查，通常濕疹引發的相關眼睛症狀，若有早期介入治療，可以獲得良好的改善。
這天他來求診，問到"醫師，最近我眼皮上總是紅癢又乾燥脫皮，已經一個月了，
我擦乳液但都不見好轉，請問這是甚麼啊?"
"這是眼周濕疹。最近是不是沒睡好呢?" 我看著他那已被揉的紅通通的眼皮，想著他最近可能有壓力或是沒睡好。
"對啊，最近我的小孩生病住院，我幾乎沒甚麼睡，結果最近眼皮就一直癢，而且最近他紅的地方慢慢擴大而且變粗粗厚厚的。"
"醫生，請問這會好嗎? 我覺得好困擾啊! "
為什麼會得眼部濕疹?
眼部濕疹有其誘發因素，一般可區分成內外或外在因素。
內在因素: 睡眠與壓力
現代人生活步調快，沉重的壓力與熬夜失眠，常常引起免疫系統不穩定，誘發皮膚濕疹表現。特別是本身皮膚較敏感，或是異位性皮膚炎的患者，更要小心保持好的生活作息，尋求紓解壓力的管道，運動、靜坐放鬆自己，否則濕疹三天兩頭來作怪，常常一發不可收拾。
外在因素: 各種眼周美妝品、藥品
灰塵、塵螨
精油、香水等揮發性物質
卸妝用品、清潔劑
眼藥水
眼周化妝品(假睫毛、眼影、眼霜、防曬)
指甲油的塗料 (藉由手指的觸摸刺激到眼皮)
眼部濕疹會好嗎?
許多人最大的困擾就是濕疹總是反反覆覆，好了又來，非常困擾。
對於眼皮濕疹，除了避開可能的過敏原，日常的保濕保養，也是減少復發的重要步驟。
以下提供幾點建議:
1. 絕對避免搔抓、揉眼睛
若真的要碰觸眼皮，則務必先將手洗乾淨，才可接觸眼周。真的很癢時，可以冷敷或是用冷水清潔後，塗抹藥膏或乳液。若是反覆搔抓不只會加速濕疹惡化，又癢又痛，還可能引發細菌感染，併發蜂窩性組織炎呢!
2. 發炎紅腫或是脫屑時，避免化妝或卸妝。
由於彩妝用品和卸妝品長富含各種化學物質，有較高機會造成皮膚敏感，因此，在眼周發炎時，盡量不使用彩妝品，以免加速惡化眼皮濕疹。
若真的必須使用，可以考慮先用凡士林薄擦在皮膚表面做第一層保護，然後再上淡 妝，可以減少彩妝品與皮膚的接觸。
3. 環境打掃配戴護目鏡，防止灰塵接觸眼睛
環境中的灰塵或家具中的塵螨，是引起皮膚過敏的重要來源。一般除了戴口罩之外，戴護目鏡可以保護眼睛，減少眼睛接觸灰塵的風險，也可以防止髒污的手，不小心碰觸到眼睛的狀況。
因此，建議下次打掃前，務必準備好口罩、護目鏡，避免皮膚又要癢癢發作了!
4. 出現紅疹、脫屑要就醫，避免拖延變慢性
有時患者來看診時，往往已經好好壞壞兩三個月，皮膚都開始出現慢性變化，如色素沉澱、厚厚的慢性濕疹表現。當濕疹演變成慢性時，不僅在治療上反應較慢, 甚至需要使用短期口服類固醇才能獲得改善，最麻煩的是遺留的色素沉澱，更需要好幾個月的時間才能淡化。
因此，當眼皮出現乾癢、脫屑、紅疹，如果擦幾天保濕乳液沒有改善，請盡快找皮膚科醫師看診，才不會延誤治療喔!
5. 每日眼皮保濕，效果更佳
若想要脫離反反覆覆的眼周濕疹，除了配合醫師的藥物治療外，每日保濕讓皮膚角質恢復保水，更是重要步驟。除了乳液之外，也可以考慮凡士林薄薄擦，因為礦物性的凡士林，其實比動物性(如綿羊油)或植物性(如各種植物萃取)的保濕劑，穩定性更好，且幾乎不會致敏。
因此，若是皮膚極為敏感，或是剛剛從紅腫恢復到退紅穩定，可以選擇使用凡士林，每日薄薄擦作為保養使用，眼皮若保濕足夠，就可以減少濕疹復發機會，恢復健康眼睛神采!
眼皮可以擦類固醇藥膏嗎?
面對類固醇藥膏，許多患者會有類固醇恐懼症，擔心皮膚變薄等副作用。的確在眼周區域，要小心類固醇對眼睛的影響如白內障、青光眼等。但只要使用的藥物強度和時間正確，不但可以有效降低紅腫搔癢的症狀，且不會對眼睛有太大影響。
因此，一般針對眼周濕疹，可以短期使用溫和的類固醇三到五天，若使用後有進步但仍乾癢，則進一步使用非類固醇之免疫調節藥膏，作為後續穩定療效的藥物。
眼部濕疹會影響眼睛嗎?
因為眼部濕疹而反覆性的搔抓、揉眼睛，可能會引發角膜或結膜的發炎、感染、甚至形變(如圓錐角膜)，導致眼睛時常發紅、眼乾甚至視力模糊。因此，若有眼周皮膚不適超過數天，建議盡快找皮膚科醫師診治。
此外，若發現眼睛有前述症狀，務必盡早諮詢眼科醫師做進一步檢查，通常濕疹引發的相關眼睛症狀，若有早期介入治療，可以獲得良好的改善。